一個(gè)教學(xué)醫(yī)院里普通醫(yī)生的“打怪升級(jí)路線圖”（在醫(yī)院打怪升級(jí)）
經(jīng)常有朋友問學(xué)醫(yī)的這個(gè)學(xué)術(shù)地位或者是江湖地位，可以說地位非常的一般，但是大家既然問到了，今天我也給大家系統(tǒng)的解釋一下，在中國一個(gè)醫(yī)生他的學(xué)術(shù)地位的評(píng)價(jià)，或者說是一個(gè)打怪升級(jí)的這樣的一個(gè)流程，當(dāng)我們經(jīng)過艱難的高考，考上了一個(gè)合一的本科以后啊，后面呢，如果你要上985、211的研究生和博士生，你才發(fā)現(xiàn)那個(gè)是真正的噩夢(mèng)難度，當(dāng)你完成這個(gè)噩夢(mèng)難度的挑戰(zhàn)以后，你以為自己就是青年才俊，從此走上人生輝煌。
那我只能跟你說，你得意的太早了，緊接著噩夢(mèng)難度以后，進(jìn)入職場是地獄難度，當(dāng)你進(jìn)入了一家心儀的985、211附屬的三甲教學(xué)醫(yī)院以后，你首先面臨的就是兩種選擇啊，當(dāng)然你也可以選擇雙生，一方面，是作為臨床醫(yī)生的升級(jí)系。另外一種，是作為教學(xué)和科研方面的系列，當(dāng)然大部分人都會(huì)選擇雙生，這個(gè)階段呢，很快就會(huì)過去，因?yàn)楫吘勾蟛糠侄际遣┦慨厴I(yè)啊，接著呢，你可以去當(dāng)講師啊，給學(xué)生上課啊，也可以升為主治醫(yī)師，但是主治醫(yī)師前面通常帶有兩個(gè)字，大家知道是什么字嘛？大家可以猜一猜。
答案是：萬年主治醫(yī)師，為什么叫萬年主治醫(yī)師，當(dāng)大家博士或者研究生畢業(yè)以后，都向往去北上廣深的大型的三甲教學(xué)醫(yī)院，擠破了頭的要進(jìn)去，但是你不知道里面面臨的壓力有多大，其實(shí)你去一個(gè)相對(duì)小一點(diǎn)的平臺(tái)，可以更快的升為副主任醫(yī)師，主任醫(yī)師很快就能獨(dú)當(dāng)一面，未嘗不是一個(gè)好的選擇。據(jù)我所知呢，在北京上很多大型的三甲醫(yī)院，很多人這個(gè)職業(yè)生涯的一大半都耗在主治醫(yī)師的這一個(gè)坎兒上，因?yàn)闆]有基金，沒有這個(gè)高水平的文章，一直升不上去，很多人到了40歲還在寫病歷，還沒有獨(dú)立做手術(shù)的機(jī)會(huì)，所以呢，我們稱為萬年主治醫(yī)師，如果你能通過這一關(guān)的考驗(yàn)。
接下來呢，你就會(huì)晉升為副主任醫(yī)師或者是副教授，在教學(xué)醫(yī)院的副教授評(píng)的難度是高于副主任醫(yī)師的啊，副主任醫(yī)師。這個(gè)階段是一個(gè)非常關(guān)鍵的階段，是從前到后所有職稱精神里面最最關(guān)鍵的一個(gè)階段，因?yàn)閺倪@個(gè)階段開始，你就發(fā)生了一個(gè)質(zhì)的改變，在醫(yī)療工作中呢，你可以擁有自己的醫(yī)療小組，自己可以獨(dú)立的去開展三級(jí)或者自己的手術(shù)，在科研上呢，你也可以組織自己的團(tuán)隊(duì)，可以自己獨(dú)立的去申請(qǐng)各種國家或者是部級(jí)的科研基金，但是呢，在同濟(jì)協(xié)和，私底下大家也傳這么一句話啊，就是憑一個(gè)副教授就毀掉了一個(gè)醫(yī)生，這話是什么意思呢？
并不是真的毀掉了啊，是因?yàn)樵u(píng)上副教授或者評(píng)上副主任醫(yī)師本身就比較難，評(píng)上以后呢，基本上可以做自己想做的事情，大家真的是卷不動(dòng)了，真的不想再卷了，但是從管理層來講呢，你怎么能不卷呢？你不申請(qǐng)基金，你不好好發(fā)文章，在他眼里呢，那就是被毀掉了，實(shí)際上呢，在這樣的醫(yī)院呢，大部分人職業(yè)生涯的終點(diǎn)就是副主任醫(yī)師啊，其實(shí)也完全就夠了，副教授能評(píng)上的人說實(shí)話，都沒有超過一半以上，當(dāng)然大家都尊稱叫做教授啊，因?yàn)楦笨贾g呢，互相都是這么叫的，到了副主任醫(yī)師以后呢，再往上升，那么就是主任醫(yī)師了，或者是教授了。
為什么主任醫(yī)師副主任醫(yī)師，在三甲醫(yī)院里面的評(píng)價(jià)那么難，因?yàn)樵诮虒W(xué)醫(yī)院里面，尤其是985大學(xué)的附屬醫(yī)院，他的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是跟一般的不一樣的，大家看到最近很多省衛(wèi)健委頒布了這個(gè)職稱晉升的一些條件，很多人都說太苛刻了，其實(shí)你知道嗎？說一個(gè)可能有點(diǎn)得罪人的話，這些條件在我們眼里真的是太接地氣，太親民，太友好了，真希望我們也能用那一套評(píng)價(jià)體系啊。所以有人問我們要不要什么職稱考試啊，需不需要什么學(xué)分，這些東西對(duì)我們都沒有用，我們是用大學(xué)另外一套評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)，這個(gè)要求呢，非常的難，可以總結(jié)成一句話啊，像你要報(bào)名需要什么條件呢？
一個(gè)國家自然科學(xué)經(jīng)濟(jì)面向項(xiàng)目的主持人和兩篇高水平的國際全國期刊論文啊，有人說。憑這個(gè)條件，這么簡單的，好像比我們的評(píng)價(jià)條件都一樣啊，其實(shí)不是的，除了這個(gè)條件外，還有很多的條件，比如說你要上多少課時(shí)的課啊，要帶多少研究生畢業(yè)，手術(shù)量多少，門診量多少，然后呢有出國經(jīng)歷，這些條件足足可以列出兩面，我們要列出來是因?yàn)檫@個(gè)對(duì)我們這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生來說都構(gòu)不成挑戰(zhàn)，真正最后把大部分人卡住的就是我剛才說的那句話，國家自然科學(xué)基金的面上項(xiàng)目，而且必須是主持人排名第一，排名第二第三的冠名呢，都沒有用啊，省部級(jí)的科研基金都沒有用啊，必須是國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目。
所以大家知道為什么國自然的申請(qǐng)每年這么卷，千軍萬馬過獨(dú)木橋，那有人說，那我拿到國家重點(diǎn)研發(fā)和973呢，說這種話你就有點(diǎn)挨打了，我連國家自然面上我都拿不到，我還能拿到那些嗎？另外一個(gè)呢，就是國際高水平的這個(gè)權(quán)威期刊的論文，大家都知道啊，這個(gè)話說的很多很多朋友。別生氣啊，中文文章你發(fā)1000篇1萬篇都沒有用啊，必須發(fā)SCI論文，而且普通的SCI論文也沒有用啊，必須要符合條件的高水平的權(quán)威的期刊上的這個(gè)論文，這種論文你兩三年都不一定能弄出來一篇兒啊，所以說難度是非常之高的，他哥呢，去年很僥幸啊，評(píng)上了主任醫(yī)師。
今年，決定向教授去發(fā)起沖擊啊，其實(shí)呢，這個(gè)平教授呢，對(duì)臨床醫(yī)生呢，有那么一點(diǎn)點(diǎn)不公平啊，因?yàn)槭裁茨?？因?yàn)槲覀?0%的時(shí)間基本上都是用來治病，看人，看門診啊，上手術(shù)啊，值夜班呢，可能有5%~10%的時(shí)間呢去搞科研，等到了年底呢，你還沾沾自喜，自己做了幾百臺(tái)手術(shù)的時(shí)候，你發(fā)現(xiàn)你的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)變成你今天發(fā)了幾篇SI論文呢？今年有沒有拿到國家自然科技基金的面上項(xiàng)目，真正評(píng)價(jià)你的反而是你那個(gè)10%的時(shí)間做出來的成果，但是呢，既然你選擇了雙生這條路啊，那也沒什么好抱怨的，因?yàn)檫@個(gè)規(guī)則，對(duì)大家都是一樣的，好不容易等你拼齊了這個(gè)可以報(bào)名的材料以后，對(duì)你來說是非常非常難的，等你報(bào)上去以后，你發(fā)現(xiàn)居然那么多人符合條件。
注意，我剛才說的這個(gè)條件，不是說你拿到這個(gè)條件你就評(píng)上教授了，是拿到這個(gè)條件你才可以去報(bào)名的啊，他只是一個(gè)入門券，等你入門了以后，你發(fā)現(xiàn)黑壓壓的一屋子人都符合這個(gè)條件，我真的不知道別人是怎么卷出這個(gè)出來的，那么呢，每年醫(yī)院，評(píng)教授的名額大家才多少呢啊，具體我不記得，大概是10個(gè)左右，但是大家知不知道我們醫(yī)院的職工有多少，1萬人啊，當(dāng)然醫(yī)生可能沒有那么多啊，但是這個(gè)比例仍然是非常非常低，競爭非常的激烈啊，我雖然呢勉強(qiáng)拼湊出了報(bào)名條件啊，但是我也知道自己基本上是陪跑的啊，因?yàn)檎嬲哪阋u(píng)上，一般來說需要兩到三個(gè)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目需。
3~5篇高質(zhì)量的權(quán)威期刊的SCI論文，普通SCI論文沒有用啊，但是為什么我還愿意去陪跑呢？因?yàn)檫@里面呢啊，有一定的運(yùn)氣因素，為什么呢？我們也分大年和小年，如果所有優(yōu)秀人才都擠到今年，那就感覺倒霉啊，也有可能所有厲害的人都去年都評(píng)上了，誒今年相對(duì)來說呢，競爭沒有那么激烈，然后呢，我們這個(gè)評(píng)價(jià)呢，是有一個(gè)專家委員會(huì)很多人啊去打分兒，對(duì)吧，一看這個(gè)小陳兒去年沒上啊，今年又沒上對(duì)吧？跑也跑了幾年了，條件基本上也夠了啊，有沒有可能哪個(gè)評(píng)委動(dòng)一下惻隱之心啊，這個(gè)也是有可能的，所以呢，先去混個(gè)臉熟，今年如果財(cái)格僥幸能評(píng)上，那就真正實(shí)現(xiàn)人生中的一個(gè)重要目標(biāo)，叫什么呀？
叫雙生，不是打撲克牌的那個(gè)雙生，是教學(xué)系列的教授和醫(yī)師系列的主任醫(yī)師，這個(gè)雙生啊，等你評(píng)上教授或者是主任醫(yī)師以后，你是不是覺得自己人生走到了巔峰了啊，這個(gè)那就跟當(dāng)年我打王者榮耀一樣，天天罵隊(duì)友砸手機(jī)，好不容易有那樣的一課啊，你上了王者你才發(fā)現(xiàn)王者居然還分幾顆星兒啊，你上的主任醫(yī)師才4級(jí)啊，隔幾年你還升三級(jí)，隔幾年你還升二級(jí)還升一級(jí)啊，教授一樣啊，四級(jí)教授要評(píng)，三級(jí)教授要評(píng)二級(jí)教授，有沒有一級(jí)教授呢？
一級(jí)教授是空缺的，所以說，這個(gè)可以說是永無止境，小陳決定到了主任醫(yī)師或者是教授這個(gè)階段，我決定躺平了，我不卷了，我決定以后專心致志的去治病救人啊，那幾顆心兒呢，我就不要了，當(dāng)然也有一些很厲害的大專家，大家看簡歷啊，一級(jí)主任醫(yī)師，二級(jí)教授，那真正的大家說那是不是就是最厲害的呢？嗯。人外有人，天外還有天，過了地獄難度，我們還有一個(gè)更高的難度，這個(gè)難度呢，我建議普通人就不要參加了，包括小陳在內(nèi)啊，我決定當(dāng)一個(gè)吃瓜群眾過了這個(gè)地獄難度以后，緊接著啊，就是不可能完成的任務(wù)啊，就叫mission impossible, 不可能的難度。
首先呢，你要獲得杰出青年，誒大家說杰出青年好難呀，我們居委會(huì)或者是我們市里剛出評(píng)的這個(gè)杰出青年啊，此杰出青年非彼杰出青年，這里杰出青年呢，指的是一個(gè)人才的帽子啊，真的要求是非常高，當(dāng)然還有什么千人吶，萬人呢，還有這個(gè)優(yōu)青呢，但是他們的帽子都沒有辦法跟杰青相比啊，杰出青年呢，它需要很苛刻的條件啊，第一個(gè)呢，我覺得要天賦異稟啊，這個(gè)天賦異稟不是一般人認(rèn)為的天賦異稟，一般人你認(rèn)為他考個(gè)985的，覺得他天賦異稟，是天賦異稟這一群人中再拔尖兒出來天賦異稟的這一群人啊，必須得特別的聰明。第二呢，必須非常的刻苦啊，你的青春啊，所有的歲月都要泡在實(shí)驗(yàn)室，或者泡在這個(gè)干事業(yè)上面，但是這兩個(gè)條件還不夠，還有第三個(gè)一定要有院士或者類似光環(huán)的籠罩啊，你才有足夠高的平臺(tái)和足夠多的基金去做這些事情。
打個(gè)很簡單的比方啊，你拿個(gè)20萬塊錢去吭哧吭哧，今年弄出一篇文章啊，能發(fā)個(gè)B類啊，你已經(jīng)很心滿意足了，但是如果說咱一個(gè)大的團(tuán)隊(duì)經(jīng)費(fèi)非常充足，拿個(gè)200萬，先拿高通量測序刷的一篇一數(shù)據(jù)全部測出來，就這個(gè)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上啊，你就是三大刊只刊起步的標(biāo)準(zhǔn)，所以這是一個(gè)資源消耗非常高的這么一個(gè)行為，必須在一個(gè)非常大的團(tuán)隊(duì)才能做出來，所以杰出青年他非要求非常高，滿足了這幾個(gè)條件，你還要小心有一關(guān)，就是你從你當(dāng)研究生開始，你就要立志當(dāng)接觸青年，你就必須注意自己的一言一行。
你發(fā)的每篇文章每一個(gè)字，每一個(gè)圖表，你都要非常非常注意，因?yàn)槟氵@輩子不評(píng)杰出青年則罷，你一旦決定評(píng)杰出青年，就像美國你決定參選總統(tǒng)一樣，從你研究生開始，你所有的文章，所有的研究全部會(huì)被人翻出來，拿放大鏡去看，別人都希望在里面能找到一點(diǎn)你的學(xué)術(shù)誠信的問題，就算有篇文章不是你寫的，是你研究生寫的啊，里面存在學(xué)術(shù)造假，或者是有圖片就是不正確，那么你很有可能就倒在這個(gè)坎兒上啊。我只認(rèn)識(shí)幾個(gè)非常優(yōu)秀的教授呢，就是因?yàn)檫@個(gè)最終沒有評(píng)上結(jié)束青年還有一點(diǎn)非常變態(tài)的要求啊，這一切要求你在45歲之前完成啊，過了45歲你就評(píng)不上結(jié)束青年了，評(píng)了結(jié)束青年只是不可能，難度里面的第一步，下一步呢。
長江學(xué)者這個(gè)學(xué)者，有很多，比如說湖北有什么黃河學(xué)者，有還有什么楚天學(xué)者，很多除了長江以外，每條江可能都有學(xué)者，但是它的含金量都沒有辦法跟長江學(xué)者相比。接觸青年、長江學(xué)者、院士通常被我們稱為三部曲啊，所以這兩部你沒有拿到男女沖擊院士的希望就非常渺茫了，當(dāng)你拿到杰出青年和長江學(xué)者以后，這輩子你就有可能去沖擊院士，所以呢，面臨你的就是各大醫(yī)院和高校開出來的幾百萬的科研經(jīng)費(fèi)，幾百萬的安家費(fèi)，幾百萬的年薪，邀請(qǐng)你去加入他們，這個(gè)才是真正的人生走向了輝煌。
到了長江學(xué)者以后呢，我們還要繼續(xù)努力，我們有一個(gè)很關(guān)鍵的指標(biāo)，我們必須要拿兩個(gè)以上的國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，當(dāng)然還有類似的其他的國家獎(jiǎng)項(xiàng)啊，大概有3~4個(gè)，必須拿到二等獎(jiǎng)以上，而且必須是主持人第一完成人，大家知道拿到一個(gè)國家的級(jí)的這樣的。一個(gè)認(rèn)可是非常非常難的，如果你從杰出青年走到了長江學(xué)者，還拿到了兩個(gè)國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)，那么恭喜你，你成為了尊貴的院士候選人。有人說啊，只是一個(gè)候選人，候選人也很難的好嗎？就像奧斯卡小金人能獲得提名，你都可以吹一輩子了。
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