卞修武院士：臨床醫(yī)生那么忙，為什么也要做科研？（卞修武院士-臨床醫(yī)生那么忙,為什么也要做科研呢）

說起科研，一些醫(yī)生朋友難免會有一些這樣的看法：“為什么要做科研？每天要面對這么多患者，既要看病又要手術(shù)，還要花時間去做科研，這是一種額外的負擔(dān)?！?/span>

然而科研的重要性毋庸置疑：從醫(yī)院角度講，能夠促進學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供基礎(chǔ)和動力；從個人角度講，提高分析問題、解決問題的能力，可以改變臨床醫(yī)生的思維，最終提高臨床診療水平。另外，我國的職稱晉升也存在著用科研論文作為衡量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象，并且對科研論文的發(fā)表質(zhì)量要求也越來越高，這些因素都使得科研成為醫(yī)生的“剛性需求”。但實際工作中醫(yī)生們常感覺臨床與科研像魚和熊掌一樣不能兼得。

關(guān)于這個問題：我國臨床病理診斷的權(quán)威專家卞修武院士在央視“開講啦”節(jié)目中回答了這個問題。

“既然做了臨床醫(yī)生，要做一個合格的、能勝任的醫(yī)生，臨床的行醫(yī)技術(shù)跟科學(xué)研究其實并不矛盾，只是研究的對象、研究的材料，你的目標(biāo)，最后要的結(jié)論不要偏重于太基礎(chǔ)，因為你的面前是臨床數(shù)據(jù)，當(dāng)你有了一定的臨床經(jīng)驗之后，你會發(fā)現(xiàn)有一些現(xiàn)象，有一些結(jié)局和書上不一樣，你會越來越多的積累這樣的問題，去找到線索，去獲得證據(jù)，所以做臨床醫(yī)生，你如果不寫出來，這個經(jīng)驗就不能傳播，經(jīng)驗不等于學(xué)術(shù)，經(jīng)驗不證明不等于他正確。中國需要的是有能力，有水平的臨床大夫，還有一部分有了這樣的經(jīng)驗，他需要傳播，需要交流，需要去教育，所以從這個角度，最基本的是要做合格的醫(yī)生，然后在此基礎(chǔ)上再去增加學(xué)術(shù)的份量，能不能增加這部分的份量，增加到什么程度，因人而異，因你的單位的需求以及自己的愿望而定，將來國家的評估體系，也正在朝著這方面引導(dǎo)，有利于各行其責(zé)，個性化的發(fā)展，我相信這種困惑可能會很快過去的”。

一項針對包含二甲、三甲醫(yī)院324名醫(yī)生的調(diào)研結(jié)果總結(jié)了臨床醫(yī)生做科研的實際困難：

1.臨床工作忙，沒有時間進行科研

調(diào)查結(jié)果顯示，85.8%臨床醫(yī)生的工作壓力主觀感受為很大或大，其中23歲～34歲年齡段醫(yī)生在工作負荷、職業(yè)發(fā)展方面較35歲～44歲年齡段壓力分值高。外科醫(yī)生工作負荷最大，內(nèi)科醫(yī)生焦慮分值最高。同時有文獻報道，61.7%的三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員日工作時間超過8小時，近七成醫(yī)生每周工作時間超過49小時，住院醫(yī)生周工作時間為64小時～88小時。

我們知道科研的具體實施執(zhí)行以及需要科研進行人生積累的恰恰是低年資醫(yī)生，但繁重的臨床工作擠占了其大部分時間和精力。而進入實驗室進行分子生物學(xué)或者細胞生物學(xué)實驗較為耗時間，有些實驗完成一次的過程可能需要幾天，甚至幾周，一般實驗都經(jīng)歷多次失敗或者重復(fù)，耗費大量的精力。因此，很多年輕醫(yī)生認為搞科研實在是沒有時間，有心無力。

2.沒有科研平臺，無法進行科研

醫(yī)院之間的競爭日趨激烈，科研水平成為衡量醫(yī)院水平的重要因素。各個醫(yī)院紛紛搭建科研平臺，以調(diào)動資源為科研活動提供支撐?？蒲衅脚_在醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院一般建設(shè)得比較好，但在非附屬醫(yī)院，尤其是地市級及以下的醫(yī)院很難有功能完備的科研平臺。即使建立科研平臺的，在實際運行中也可能在功能定位、資源質(zhì)量及高層次人才方面存在問題，使得科研難有起色。這種局面讓很多醫(yī)生有有力無處使的感覺。

3.沒有立項課題，缺少資金進行科研

年輕醫(yī)生，尤其是剛畢業(yè)的醫(yī)生，處于科研過渡的尷尬期：學(xué)生時代在導(dǎo)師指導(dǎo)下做課題，不用考慮科研經(jīng)費的問題，畢業(yè)后到新的單位可能還沒有申請到新的課題。同時，國家、省部級的科研基金項目對申請人的學(xué)歷、職稱都有明確的規(guī)定，這就使得有些單位的年輕醫(yī)生處于空白期。但是，這部分醫(yī)生可能是最有科研激情的?！扒蓩D難為無米之炊”的尷尬不言而喻。

那么針對種種問題，環(huán)境、硬件問題我們無法改變，在這種客觀條件下臨床醫(yī)生該何去何從？

在專業(yè)醫(yī)生論壇中?？吹疥P(guān)于實驗外包的調(diào)查，結(jié)果40%表示自己會把實驗外包出去，40%表示理解，其余的20%表示沒有什么壞處，實驗外包公司不僅在軟硬件、資質(zhì)和經(jīng)驗上可以滿足臨床醫(yī)生的需求，也可以加快科研效率。但是在選擇實驗外包公司的過程中，需要考察對方的資質(zhì)和服務(wù)能力，定期跟蹤實驗進度，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實性。

MDL作為具備15年經(jīng)驗的研究中心，涵蓋醫(yī)學(xué)醫(yī)藥方面的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，臨床前CRO、醫(yī)療器械安全性評價、快消品檢測服務(wù)、醫(yī)藥CDMO等五大服務(wù)項目，具備動物實驗、細胞實驗、病理檢測、分子生物學(xué)檢測、蛋白相關(guān)檢測、快速檢測服務(wù)等六大科研平臺，與上千名醫(yī)生在基礎(chǔ)研究領(lǐng)域進行過研發(fā)合作，與協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、301醫(yī)院、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等研究機構(gòu)建立長期合作關(guān)系。

MDL立足于科研 臨床的發(fā)展戰(zhàn)略，建立動物 人的兩位一體的疾病數(shù)據(jù)庫，為國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)以及科研工作者提供全面的數(shù)據(jù)支持。共享科研信息，為臨床醫(yī)生降低科研投入，縮短科研時間，讓線性科研變成立體科研，MDL協(xié)同臨床醫(yī)生，為醫(yī)學(xué)事業(yè)和人類健康做出應(yīng)有的貢獻。